שם משתמש
סיסמא
לוח אירועים
בני אדם, לפני לקוחות, סוכנים ועובדי חברה
לפני שנים, כאשר התחלתי לעסוק בעולם של ייצוג מבוטחים מול חברות ביטוח, הגדרתי משפט שמלווה אותי: "המבוטחים מתחלפים, אנחנו נשארים"
והימים ימי תחילת קורונה.
 
לאלוהים תכניות משלו
28/4/2022
לא תמיד יכולת הטיפול שלנו בתביעה מסתיימת ב-happy end, אבל תמיד נראה אל מול עינינו את האפשרות האחרת, והיא, לא להילחם - אפשרות שלא קיימת באמת | חלק שני ואחרון
מרץ 2020, סגר, מהדורות חדשות של 24/7.

יש המון על מה לדבר.

מגפה עולמית, אין טיסות, בסין סוגרים ערים שלמות, מספרי תמותה מבהילים, טראומה לדורות.

זה נראה כמו חיים של מישהו אחר, במקומות אחרים (שלא נשתמש בביטוי המצמרר "פלאנטה אחרת").

אבל אלו בדיוק הנסיבות שבתוכן מגיעה למשרדי אישה, מבוגרת, כבת 80, לבושה בהידור, מטופחת ומרשימה.

אנחנו בטוחים באותה עת שהמגיפה הזו עוברת בכל דרך.

אף אחד לא באמת יודע.

והיא, בלי להתבלבל, מודיעה לי שהיא מגיעה לפגוש אותי.

לא טלפונית, לא "זומית" (ממש תחילת ימי התהילה), פגישה, פרונטאלית.

איזה פחד!!!

אין מה להציע קפה, ובכ"ז, התקבל בכוס חד פעמית.

"הוא כבר סיעודי לגמרי", פתחה ואמרה.

"לא יכול לעשות כלום לבד, ואני חייבת שיגיע כבר עובד זר".

המסמכים אצלה, מנויילנים.

לך תיקח עכשיו מסמכים, מי יודע כמה וירוסים יש עליהם.

מגבון אלכוהול, כפפות, מעיין בחומר.

לפי המסמכים זה לא מצב סיעודי, זה ה-מצב הסיעודי האולטימטיבי.

5 דקות מספיקות כדי להבין את זה.

"אתה יכול לייצג אותנו"? שואלת הגברת וחשש בעיניה.

ברור שכן. מכינים תביעה. ניירת, חתימות, יפויי כוח.

יש חובת בדיקת הערכה תפקודית.

בכל בדיקה כזו אני נמצא ומתעד לפרטי פרטים.

לך תקבע עכשיו עם אדם בן 87, סיעודי, כשכולם מדברים על כך שהמבוגרים הם קבוצת הסיכון, בדיקה ע"י רופא שמסתובב בחוץ.

ותגיע בעצמך.

מדגרת קורונה אופציונלית.

לא מספיק שהמבוטח בקושי מתפקד, תוסיף לו עכשיו חשש מהבדיקה הזו, שתמיד קיים, ותתבל בפרורי קורונה.

מתכון נפלא.

אבל, בחברת הביטוח עוד מדמים מצב נורמלי.

איך אמרה רבקה מיכאלי לפני שנים במערכון הטלפון?

"מצטערת אדוני, אין".

החברה לא מוכנה לאשר את התביעה ללא בדיקת הערכה תפקודית.

זה היה הזום הראשון שלי ובמסגרתו העלינו לשיחה את אשת המבוטח.

לחץ, ועוד אחד, פניה למי שצריך, נוצר בקיע אנושי ראשון בחומת הבירוקרטיה.

שבוע מתוח חולף.

המייל המיוחל הגיע.

התביעה מאושרת, ללא בדיקת הערכה תפקודית.

אנחנו מתרגשים, גם אשת המבוטח.

הוא, לצערנו, בתוך ענן האלצהיימר, לא כל כך מבין את המשמעות.

זו היתה תחילתו של מצב שהלך והתעצם, במסגרתו, אנחנו מצמצמים את חשיפת המבוטח לבדיקות הערכה תפקודית, ומספקים למחלקת התביעות את הנדרש.

צמצמנו את ביקורי ההערכה בלמעלה מ-75%.

וכמות אישורי התביעות לא פחתה, להיפך.

לפני שנים, כאשר רק התחלתי לעסוק בעולם הקסום של ייצוג מבוטחים מול חברות ביטוח, הגדרתי משפט שמלווה אותי: "המבוטחים מתחלפים", אמרתי למנהלת התביעות הנדהמת, "אנחנו נשארים".

בני אדם, לפני הכל.

• הכותב הינו בעלים ומייסד 'iclaim - הביטוח של הביטוח שלכם’

 
 
תגיות:


גולש יקר,

תכני האתר ומוצרי עדיף מיועדים למנויים בלבד.

מנויי עדיף נהנים מחבילת ערך מושלמת: יותר מידע חדשותי, יותר ידע ויותר שירותים חדשים וייחודיים.

באפשרותך לצפות בתכני האתר באופן מיידי על ידי רישום קצר לקבלת מנוי היכרות ללא כל התחייבות.
הרשמה
שם פרטי:
שם משפחה:
שם חברה:
טלפון:
תפקיד:
אימייל:
סיסמא:
אישור סיסמא:
הנני מאשר את
 תנאי השימוש
באתר
אבקש לקבל עדכונים, חדשות ומידע שיווקי
הרשם וגלוש
כניסת מנוים
מייל:
סיסמא:
 
כניסה
 
הוסף תגובה לכתבה זו
כינוי:
אימייל:
כותרת:
תוכן:
אין לכתוב הודעה המפרה את  תנאי השימוש של Anet לרבות דברי הסתה, דיבה וסגנון החורג מהטעם הטוב
עדיין אין תגובות לכתבה זו.
 
עקבו אחרינו
כל הזכויות שמורות לאתר ANET.co.il 2011
המסלקה הפנסיונית